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很多人一听说自己得了“萎缩性胃炎”就很紧张，以为自己肯定会得胃癌。也有很多人认为自己年纪大了，“萎缩性胃炎”是正常的。这两种观点都是错误的。那么“萎缩性胃炎”到底是什么？能治得好么？有什么要注意的？ 1.是不是年纪大了就会得萎缩性胃炎？ 慢性萎缩性胃炎的患病率一般随年龄的增加而升高，这主要与H.pylori感染率随年龄增加而上升有关，萎缩、肠上皮化生与年龄老化也有一定的关系。但不代表老年人的萎缩性胃炎可以不管不顾。 2.得了萎缩性胃炎一定都会得胃癌么？ 慢性萎缩性胃炎的发生是H.pylori感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。胃癌高发区黄厚章 2016-12-20 13:35:08
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慢性萎缩性胃炎是一种慢性胃部疾病，是癌前病变，主要特点是胃黏膜长期受到炎症和损伤，导致胃固有腺体减少，胃黏膜逐渐变薄、萎缩，常伴有肠腺上皮的化生。这种病症并不是指胃体积的缩小，而是指胃黏膜层变薄。表现为腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、消化问题如胀气、打嗝、腹泻或便秘等，有些也没有明显临床症状。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比，也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有明显不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。病因常为幽门螺杆菌感染。年龄、饮食习惯如经常食用霉变、腌制、熏烤和油炸等食物，过多摄入食盐，长期吸烟、饮酒及新鲜蔬菜、水果摄入不足等习惯都可能导致或加重萎缩性胃炎吴大平 副主任医师 2024-10-25 07:44:42
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慢性萎缩性胃炎是一种慢性胃部疾病，是癌前病变，主要特点是胃黏膜长期受到炎症和损伤，导致胃固有腺体减少，胃黏膜逐渐变薄、萎缩，常伴有肠腺上皮的化生。这种病症并不是指胃体积的缩小，而是指胃黏膜层变薄。表现为腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、消化问题如胀气、打嗝、腹泻或便秘等，有些也没有明显临床症状。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比，也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有明显不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。病因常为幽门螺杆菌感染。年龄、饮食习惯如经常食用霉变、腌制、熏烤和油炸等食物，过多摄入食盐，长期吸烟、饮酒及新鲜蔬菜、水果摄入不足等习惯都可能导致或加重萎缩性胃炎吴大平 副主任医师 2024-10-24 11:24:07
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医生轻易不给病人任何承诺，因为任何一种疾病的诊断和治疗，收到太多因素的影响。曾经跟我的病人说过，“如果哪个医生包把你的病治好，你就要当心他可能就是骗子”。 那我要给萎缩性胃炎病人一句什么承诺？就是只要你注意治疗和复查，完全可以做到“生活质量不下降，生命历程不缩短”。为什么我要给他们一个承诺？因为患萎缩性胃炎的病人，往往无所适从，很多病人整天担心癌变，有些病人病急乱投医，好多病人不知道该怎么科学面对。 萎缩性胃炎病人首先要做到“生活质量不下降”。如何保证生活质量？第一，要解决症状，就是让你没有什么太多的不舒服。第二，合理饮食，只要不要吃刺激性食物，少吃腌制品，保证饮食新鲜，大可不必过度忌口黄厚章 2017-03-11 09:45:57
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目前萎缩性胃炎内镜诊断很多医院的内镜医生都会参照日本学者的分级标准，所以我们常常看到内镜医生在诊断萎缩性胃炎的同时，都会在后面加括号，根据胃粘膜萎缩的范围，标注C1、C2、C3。 我们先简单了解一下日本学者的分级。 日本有两个内镜医学专家根据胃黏膜萎缩部位和范围的不同将萎缩性胃炎分为6级。其萎缩界限从远端的胃窦沿小弯向近端延伸，未到贲门者为闭合型，即C型（Close型），超过者为开放型，即O型（Open型），每型又各细分为3个亚型即C-1，C-2，C-3，O-1，O-2，O-3。其中萎缩性胃炎C-1型是指黏膜萎缩局限在胃窦部。C2型是指萎缩的范围局限在胃角，C3型是萎缩的范围在胃体小弯至夏军权 主任医师 2020-07-06 13:25:24
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一个功能是疏泄的，胃气是下降的，脾气是上升的，这种次序要正常进行，就必须靠肝的疏泄功能，肝如果出了问题，疏泄功能失常，那脾胃也必然受到影响，比如胃气上逆，呕吐，吐酸，在西医里讲就是胆汁食管反流之类。肝性喜疏泄调达而厌恶抑郁，凡是抑郁寡欢，爱发火脾气大，动怒，生闷气之类最伤肝，间接会伤到脾胃。 就拿我最近诊治的一个病例来说。42岁的李女士作为一家上市公司老板和团队领导，年级轻轻就患了胃病，胃镜显示已经是慢性萎缩性胃炎，不仅胃胀，还会经常打嗝（中医称为呃逆），只要发作起来，一整天都会不停的呃呃作响，严重影响日常工作。六年了，看了很多消化科医生，吃了药只是一时的缓解，停药后仍然症状反复。这次经人介绍刘宝君 副主任医师 2020-09-11 21:16:58
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慢性萎缩性胃炎的诊疗现状消化疾病健康管理计划 健康号 2021-01-20 15:47:58
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最主要的病因，可以通过胃镜检查和活检确诊。2. **胆汁反流**：由于幽门括约肌功能障碍导致胆汁、胰液和肠液反流入胃，损伤胃黏膜。3. **药物因素**：长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）可能导致胃黏膜损伤。4. **生活习惯**：长期食用粗糙或刺激性食物、高盐饮食、酗酒等。5. **自身免疫机制和遗传因素**：在少数情况下，自身免疫性胃炎可能导致萎缩性胃炎。其中在临床上最重要的因素是幽门螺旋杆菌感染的次数、时间和程度，其次自身免疫性胃炎，也就是A型胃炎也是萎缩的重要病因，也被称为逆萎缩。**三、萎缩性胃炎的检查**1. **幽门螺旋杆菌检测**：通过胃镜检查和活检，或者无创性试验如李景泽 副主任医师 2024-10-05 20:34:40
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）-早期胃癌-中晚期胃癌。从慢性萎缩性胃炎开始就有了一定的癌变机会了，属于癌前病变了，这个阶段的年癌变率在0.5%-1%。从慢性萎缩性胃炎到胃癌需要经常多长时间呢？可能需要几年甚至十几年的时间，也有可能终生都不会发展为胃癌。有研究表明，慢性萎缩性胃炎的患者随访5年，发展为胃癌的概率不会超过5%。根据公认的Correa模式，胃癌的发展经历由正常胃黏膜到胃癌等多环节转变过程，每一个环节都具有可逆性。如何有效地逆转癌前病变胃黏膜，阻断其进一步向胃癌发展，一直是研究者关注的热点。二、目前西医治疗方法：首先需要明确的是，目前没有针对慢性萎缩性胃炎特效的药物，没有能明确控制和逆转胃黏膜萎缩、肠化的方法，主要是根据刘宝君 副主任医师 2021-06-03 23:29:08
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、慢性肝炎、慢性胃炎、乳腺增生的患者，只要符合少阳胆经有火上冲，同时伴有脾胃虚寒证，就可以大胆使用柴桂姜汤。 3、逆转萎缩性胃炎伴肠化生、异性增生案 46岁男性，6月底因反复胃痛、胃胀，呃逆、纳差、消瘦，曾行胃镜提示慢性萎缩性胃炎，活动，轻度肠化生，上皮内瘤变低级别，患者异常焦虑，害怕癌变，经过3个月的调治，胃痛消失，胃胀呃逆明显减轻，复查胃镜病理提示慢性非萎缩性胃炎，用的是国医大师朱良春老的经验。对于萎缩性胃炎，朱老强调治疗本病须遵循滋而不腻、温而不燥、补而不雍，攻而不峻。在本案中用到的药对有黄芪配莪术，蒲公英配白花蛇舌草，山药配鸡内金等，这些都是抗黏膜细胞萎缩和抑制肠化生、不典型刘宝君 副主任医师 2022-09-27 13:32:49
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